L'acné est une maladie des glandes sébacées Beaucoup pensent qu'elle est causée par l'augmentation des hormones au moment de la puberté. Bien qu' il s'agisse essentiellement d'un mal "d'adolescent", il a été constaté que l'acné continue à l'âge adulte jusqu'à devenir le combat de toute une vie.

Les facteurs de l'acné

Il existe différents facteurs contribuant à l'acné et à sa prolifération. Les principales causes, néanmoins, sont les follicules des poils et les glandes sébacées. Le follicule du poil est une petite cavité tubulaire dans laquelle le poil pousse et les glandes sébacées s'ouvrent. On trouve des follicules partout dans le corps sauf sur la paume des mains et la plante des pieds.

Les glandes sébacées sont des petites glandes produisant de la graisse qui s'ouvrent dans le follicule du poil et dont le principal objectif est maintenir le poil et la peau grasses. Les glandes sébacées produisent une substance grasse appelée le sébum qui s'écoule dans le canal folliculaire puis à la surface de la peau. On retrouve les glandes sébacées essentiellement sur le crâne, le visage et la partie supérieure du corps. Au cours de l'adolescence, le niveau d'hormones augmente la taille des glandes sébacées qui produisent alors plus de sébum que d'habitude. Le sébum se mélange aux cellules mortes de la peau et forme un bouchon qui ferme l'ouverture des follicules. Cela entraîne une augmentation de sébum, suivi d'un surdéveloppement de la population bactérienne en raison d'un environnement nutritionnel anaréobie enrichi. Si les bactéries ne sont pas traitées, elles atteignent en général des niveaux toxiques qui parfois brisent la paroi du follicule et entraîne une inflammation et des éruptions sur la peau.

Le propionibactérium, également connu sous le nom de bactérie P.acnes, est une bactérie anaréobie que l'on considère être l'une des principales causes de l'acné. L'implantation du P.acnes commence d'1 à 3 ans avant la maturité sexuelle, lorsque sa présence sur la peau augmente de quelque 10/2 cm à environ 106/2 cm.

Dans le cadre de son métabolisme, les bactéries du P.acnes secrètent un pigment, la porphyrine. Lorsqu'elle est stimulée, la prophyrine produit une molécule d'oxygène singulet, à l'intérieur du follicule. Cet oxygène, à son tour, attaque les bactéries P. acnes pour finalement les détruire. L'objectif de la photothérapie de l'acné est donc de stimuler la porphyrine pour produire de l'oxygène.

Photothérapie LHE

Depuis son développement, la LHE a fait d'énormes progrès dans le traitement de l'acné et s'est avérée être un mode de traitement très efficace. Dans les tests cliniques, la LHE a montré un taux d'élimination des lésions acnéiques pouvant atteindre 90 %, après un traitement de 8 séances réparties sur 4 semaines.

L'efficacité des traitements LHE dépend de leur fiabilité à produire la réaction photochimique requise, de l'activation de la porphyrine à la production d'oxygène. Cette fiabilité dépend de trois paramètres contrôlés, la longueur d'onde, la température et la concentration totale de photons

Longueur d'onde
Bien que l'on pense que la porphyrine soit la plus réactive aux longueurs d'onde dans un spectre bleu de 400-430 nm et qu'elle soit souvent choisie pour les dispositifs contre l'acné, elle continue d'absorber des photons par le spectre visible, à un moindre degré cependant.

L'un des principaux défis de la photothérapie de l'acné a été de surmonter le conflit entre la profondeur à laquelle le p.acnes et la porphyrine se trouvent dans le follicule et la profondeur de pénétration, relativement peu élevée, du spectre de lumière bleu généralement utilisé.

Pour optimiser cette répartition entre la profondeur de pénétration requise et l'efficacité de l'activation de la porphyrine, la LHE utilise une portée plus grande du spectre de lumière comprenant le vert, le jaune et le rouge. On pense qu'en compensant la perte d'absorption, en ciblant plus directement la porphyrine, moins de photons seront gâchés.

Température
L'équation d'Arrhenius décrit le taux de production des molécules de porphyrine stimulées comme fonction de température. La plupart des réactions chimiques élevant la température de 10°C, augmenteront la vitesse de réaction.

En combinant la chaleur directe avec les pulsations de lumière, la LHE augmente la température à l'intérieur du follicule, entraînant une réaction chimique beaucoup plus rapidement que la lumière seule aurait pu le faire.

La chaleur ainsi générée sert également à réduire l'inflammation de la peau, à ouvrir les pores et à lisser les lésions douloureuses liées à l'acné.

Concentration de photons
Pour garantir une concentration maximum de photons, la technologie LHE utilise un espace de très grande taille.